腰椎间盘突出症中医药防治,河西学院医学院针推教研室副主任医师高仰来,腰部筋伤,腰椎间盘突出症,急性腰扭伤,腰部劳损,腰椎管狭窄症,退行性腰椎失稳症,腰椎滑脱症,腰部范围,上界,下界,前界,侧界,前纵韧带,背阔肌外缘,腰骶关节下缘,胸12及12肋,解剖学基础,典型腰椎,椎弓根(2),椎体(1),椎板(1),横突(2),关节突(4),棘突(1),腰椎(右侧面观),椎间盘,纤维环,髓核,软骨板,韧带,后纵韧带,棘间韧带,棘上韧带,前纵韧带,黄韧带,肌肉,背侧组,前侧组,外侧组,浅层:背阔肌,中层:骶棘肌,深层:多裂肌,腰大肌,腰方肌,腰背筋膜,浅层,中层,深层,起于中线覆盖所有腰背肌,起于腰椎横突游离端,腰椎横突前面,脊柱生物力学分析,压缩特性,拉伸特性,弯曲特性,剪切特性,扭转特性,粘弹特性,脊柱的功能,传导载荷,运动,保护脊髓,椎间盘的特性,脊柱三维运动的解剖学坐标系,腰椎在空间具有六个自由度:,三个是平动自由度;,三个是转动自由度。,不同体位下椎间盘内压,腰椎小关节的载荷,压缩载荷,拉伸载荷,剪切载荷,扭转载荷,椎间盘的