湘潭县人民医院新生儿科王全震副主任医师,儿科学（第七版）第五章第五节之二营养性维生素D缺乏,一、营养性维生素D缺乏性佝偻病二、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,课时安排：2学时教学课型：理论课教学目的要求掌握：临床表现、诊断、治疗原则熟悉：病理生理、并发症了解：病因、病理、预后,教学重点与教学难点重点：临床表现、诊断、治疗、预防难点：鉴别诊断教学方法：课堂讲授教学手段：多媒体,一、营养性维生素D缺乏性佝偻病二、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,（一）概述,定义：营养性维生素D缺乏性佝偻病是指由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全，维生素D不足使成熟骨矿化不全，则表现为骨质软化症，长骨与生长板同时受损。,（一）概述,佝偻病虽然很少直接危害生命，但因其发病缓慢而不被重视，一旦发现明显症状后，机体抵抗力已很低，容易并发肺炎、腹泻。佝偻病患儿如并发腹泻、肺炎，则病情重，病程长，病死率高。特别是胸部骨骼的改变，极大地影响了孩子的心肺功能。严重的佝偻病还会影响运动功能的发育，如坐、立、走等。运动的发育
