鼻咽癌IMRT靶区勾画指引解读,肿瘤内三科（放疗科）戴宇虹,鼻咽癌IMRT技术临床应用存在的问题,临床应用存在的问题：靶区定义、处方剂量要求、放疗计划评估等方面的理解和实施仍存在着差异,鼻咽癌IMRT勾画原则指引的目的,尽量统一和细化靶区命名和勾画的原则，最大限度地减少差异规定统一的处方剂量范围、危及器官限定剂量、治疗计划评估和IMRT质量控制的基本原则和要求提高我国鼻咽癌IMRT的整体水平，使鼻咽癌患者得到最合理的治疗,放疗前准备,放疗前准备影像检查,MRI:鼻咽癌靶区勾画以MRI作为基本的影像学参照参照鼻咽癌2019分期MRI扫描的规范要求PET/CT：功能与形态相结合的影像学检查手段鼻咽癌原发肿瘤侵犯范围的界定以及颈部转移淋巴结的诊断等方面的意义及准确性尚未完全明确目前为非强制性影像学检查，不可替代头颈部MRI作为靶区勾画的主要参照,放疗前准备固定装置,采用头颈肩热塑面膜固定,放疗前准备定位CT,扫描方式：平扫+增强扫描范围：头顶至胸骨切迹下2cm层厚、层距：包含治疗靶区的区域3mm靶区外可5mm,2019年鼻咽癌IMRT靶区及剂量设计指引专家共识,广州中山大学肿瘤防治
