2020/1/2,1,妊娠、绝经与甲状腺疾病,2020/1/2,2,前言,妇女在妊娠期有全身一系列适应妊娠的生理性变化，特别是内分泌和免疫状态的变化，使甲状腺疾病在妊娠期和产后期有着一些与平时不同的特点和发展规律，了解和掌握这些特点和规律对妊娠期诊断、处理、乃至预测甲状腺疾病是非常必要的。围绝经期和绝经后的妇女由于卵巢功能衰竭和老年性生理变化，甲状腺疾病在妇女生命的这个时期也有其不同特点和对身体的不同影响，掌握这些特点，处理得当，对围绝经期和老年妇女的身心健康很有益处。,2020/1/2,3,甲状腺疾病与妊娠,2020/1/2,4,一、妊娠期甲状腺功能的特点,1.生理性高代谢征候群心率加快、易出汗、较兴奋等；生理性甲状腺肿大（较非孕时可大30）。,2020/1/2,5,2.甲状腺激素方面的变化妊娠期循环中甲状腺素浓度的变化与甲状腺结合球蛋白（TBG)、绒毛膜促性腺激素（HCG)、以及碘状况的改变相关。妊娠期雌激素处于高水平，使甲状腺结合球蛋白增加，结合血中的三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4），使TT3、TT4增高；孕早期体内高浓度HCG使T3、T4有所升高，TSH可稍下
