临床意义慈林,甲状腺结节定义,甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变;临床上甲状腺结节被描述为(正常大小或弥漫性肿大的)腺体内单发或多发结节。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高(4-5%),虽能触及,但在超声检查未能证实的“结节”,不能诊断为甲状腺结节。体检未能触及,而在影像学检查中偶然发现的结节,称做“甲状腺意外结节”。,流行病学调查,人群普查触诊检出率为3%7%;尸体解剖:50.5%非低碘地区:5%-10%(成人)超声检出率高达20%67%5%15%的甲状腺结节为甲状腺癌,结节性质,结节性甲状腺肿(恶变率4-7%)甲状腺感染和炎症:甲状腺炎、结核或脓肿甲状腺良性肿瘤:甲状腺腺瘤(恶变率10%)(滤泡状和乳头状囊性腺瘤)甲状腺癌:(下面详述)甲状腺肉瘤:罕见甲状腺囊肿:单纯性或混合性囊肿甲状腺先天发育异常其他:手术或放射性治疗后可形成甲状腺结节,甲状腺结节诊断思路,1.确定颈部包块是否