脊柱与四肢检查,南京医科大学一附院风湿免疫科张缪佳,脊柱解剖学(Anatomyofspine),构成:椎体C:7T:12L:5S:5Co4椎间盘附件脊髓功能:传递重力,支撑体重,活动的枢纽.保护内脏,脊柱的解剖结构(Anatomyofspine),脊柱的体表标志(Surfacemarkofspine),C2:第一个棘突C7:隆突T3:肩胛冈内侧连线T7:肩胛下角连线L3:最长横突L4:双侧髂嵴最高点连线,体位:双足并拢站立,双下肢直立,双手自然下垂,视诊:(背面视诊和侧面视诊)C7-S1棘突连线脊柱活动度检查脊柱压痛和叩击痛检查脊柱常用检查方法,脊柱检查(Examinationofspine),脊柱病理性变形,颈椎侧偏先天性斜颈后伸角弓反张前曲僵硬,脊柱病理性变形之一(脊柱后凸),部位:胸椎多发后凸(kyphosis)(驼背gibbus)小儿佝偻病儿童、青年胸椎结核(成角畸形)成年人强直性脊柱炎老年人骨质退行性变,结核病导致脊柱后突,佝偻病-脊柱后凸,强直性脊柱炎,脊柱病理性变形之二(脊柱前凸),部位:腰椎多见前凸(lordosis)临床意义