,慢性阻塞性肺疾病,学习要求,掌握COPD的定义;掌握COPD的诊断、肺功能?X线特点;了解慢支发展为肺气肿的过程及病理变化特点;熟悉COPD的治疗原则。,主要内容,COPD概况定义和发病机制病理生理和病理临床表现诊断和鉴别诊断病情分级治疗预防,COPD概况,1985-1995年间,美国因COPD就医的人数从930万上升到1600万。1995年因COPD住院的人数估计为50万,医疗费用估计达到147亿美元。,COPD概况,在美国,COPD是第四位的死亡原因(仅次于心脏疾病、癌症和脑血管疾病)。2000年,WHO估计全世界有274万人死于COPD。1990年,COPD在疾病造成的负担中位居第12位,预计到2020年将达到第五位。,0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,1965年相对比例,1965-1998,1965-1998,1965-1998,1965-1998,1965-1998,59%,64%,35%,+163%,7%,冠心病,中风,其他脑血管病,COPD,所有其他死因,年龄调整的死亡率百分比变化1965-1998年美国,中国COPD的流行病学调查,