支气管哮喘护理个案.ppt

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资源描述

支气管哮喘护理个案,案例,患者基本情况:姓名:张某性别:男年龄:44岁身高:170cm体重:65KG职业:职工,主诉:反复发作性呼吸困难10年,加重伴咳痰7天现病史:缘于10余年前,患者受凉后出现喘息、气急,喉中哮鸣有声,伴有咳嗽、咳大量白色稀薄痰液,易咳出,病情时轻时重,每于换季或饮食不当时发作。近2年发作频繁,间断于我科住院治疗,诊断为“支气管哮喘”。7天前患者不慎着凉后出现鼻塞,喷嚏,后逐渐出现咳嗽,咳白色粘痰,同时患者自觉上腹部不适,时有反酸、烧心,夜间烦躁,胸闷、呼吸困难加重,为求进一步诊治来我院就诊。,既往史:糖尿病高血压陈旧性肺结核药物及食物过敏史:无明确药物食物过敏史家族史:否认家族哮喘病史个人史:无吸烟史,饮酒史,体格检查,T36.5BP110/80mmHgP90次/分R21次/分,神志清,精神差,查体合作,眼睑无水肿,双侧瞳孔正大等圆,直径2mm,对光反射灵敏。颈部对称,颈无抵抗。口唇轻度紫绀,双侧胸廓对称,呼吸动度一致。双肺呼吸音粗,双肺可闻及干啰音。心前区无隆起,心尖搏动不明显,未触及震颤,叩心界无明显扩大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性

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