,胃十二指肠疾病,血液供应淋巴引流胃的神经粘膜与腺体十二指肠,第一节生理概要,胃的位置和血液供应,贲门,幽门,食管,十二指肠,大弯,贲门胃底部,小弯,幽门部,胃体部,胃的分区,胃小弯胃主动脉旁腹腔干胸导管,胃大弯沿胃短脾门,胃大弯下部幽门下腹腔动脉干旁,胃的淋巴引流,胃的神经,副交感神经,迷走神经,左(腹)胃前支、肝支,右(背)胃后支、腹腔支,交感系统神经纤维来自腹腔神经节,胃粘膜的腺体,胃体、底的腺体,主细胞,壁细胞,胃蛋白酶,盐酸,抗贫血因子,胃窦粘膜产生胃泌素胃体、底的腺体大量高酸度的胃液,凝血酶原,十二指肠,十二指肠呈“C”字型,分球部、降部、横部、升部四部,水平部,球部,降部,空肠起始,升部,第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗胃十二指肠溃疡(gastroduodenalulcer)也称消化性溃疡(pepticulcer)。,不足10%的胃、十二指肠溃疡病人,因药物治疗仍难收效或发生并发症即需手术治疗。,病因和发病机制1、幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)感染。2、胃酸3、胃粘膜屏障受