1,昏迷的诊断与鉴别诊断,2,昏迷的概念,觉醒状态意识内容,3,昏迷的概念,觉醒状态是指人脑的一种生理过程,是与睡眠呈周期性交替的清醒状态,属皮质下激活系统的功能,4,昏迷的概念,意识内容指人的知觉、思维、记忆、情感、意志活动等心理过程,还有通过言语、听觉、视觉、技巧性运动及复杂反应与外界环境保持联系的机敏力,属大脑皮质的功能.,5,昏迷的概念,昏睡,浅昏迷,脑死亡,健康,深昏迷,广义的昏迷,狭义的昏迷,嗜睡,6,昏迷的概念,昏迷是觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种严重的意识障碍,对强烈的疼痛刺激也不能觉醒,7,临床极易混淆的意识障碍,意识模糊(cloudiness)精神错乱(psychoderanyement)谵妄状态(delirium)精神抑郁状态(depressionstate)木僵(stupor)痴呆(dementia)失语(aphasia),8,临床极易混淆的意识障碍,意识模糊(cloudiness)醒觉较差,认知和定向障碍,躁动不安,注意力不集中,记忆力减退,对刺激的反应不能清晰感知,9,临床极易混淆的意识障碍,精神错乱(psychoderanyemen