水肿,内科教研室芦涛,水肿,水肿,人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀称水肿。,定义,定义,有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压+组织液静水压),病因和发病机制,淋巴液或静脉回流受阻,继发性醛固酮增多症、心力衰竭,各种炎症,急性肾炎,肾病综合症、肝硬化失代偿期,产生水肿的原因,体内钠、水潴留,毛细血管内静水压增高,毛细血管通透性增高,血浆胶体渗透压降低,右心衰竭、肿瘤压迫,丝虫病,常见病,决定水肿程度,决定水肿部位,凹陷性水肿概念:体液渗聚在皮下组织间隙,指压后组织下陷病因:心、肝、肾源性水肿;营养不良性水肿等非凹陷性水肿概念:体液渗聚在皮下组织间隙,指压后组织下陷不明显或没有凹痕。病因:粘液性水肿(组织液蛋白含量较高)丝虫病(慢性淋巴液回流受阻),特点,右心衰竭,首先出现于身体下垂部位,晨轻夜重对称性、凹陷性水肿伴右心衰表现,心源性水肿,全身性水肿,常见病,特点,1.体循环淤血毛细血管静水压增高滤过压增高2.有效循环血量减少醛固酮分泌增加钠水储留,机制,各种肾炎、肾病,肾炎性水肿:晨起眼睑与颜面部浮肿,后逐渐发展为全身性