运动系统慢性损伤王丹郑州大学第一附属医院骨科,外科学SURGERY,概论,1运动系统的组织构成骨、关节、肌肉、肌腱及其附属结构、神经等2病因过劳损失、缺血、急性损伤未愈、缺乏运动等3病理生理损失部位的无菌性炎症4发生规律特定人群:运动员、体力劳动者特定部位:解剖弱点,概论,5临床特点-与临床病理生理相关疼痛长期、局限性疼痛,但无明显外伤史压痛点或包块局部炎症不明显过度活动史职业、工种史,诊断=病史+局限的临床表现,概论,6治疗原则对因:改变训练或工作方式,使用支具或护具对症:局部和全身7具体治疗方法限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力等局部物理治疗、外用药局部封闭非甾体消炎止痛药手术治疗,各论-常见疾病,慢性软组织损伤,各论-1.狭窄性腱鞘炎StenosingTendovaginitisortriggerfinger,解剖基础腱鞘包括外层的纤维腱鞘和内层的滑膜腱鞘,各论-1.狭窄性腱鞘炎StenosingTendovaginitisortriggerfinger,病因及病理特点:手指长期快速活动(妇女、手工劳动者等)纤维腱鞘-增生肥厚(纤维软骨细胞增生)肌腱本身