骨关节炎的康复,马琳上海交通大学附属新华医院崇明分院康复科2019/4/10,内容,概述康复评定康复治疗康复教育,概述,定义,骨关节炎(OA)又称增生性关节炎、退化性关节炎指由多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。好发于中老年人,女性多于男性好发于负重较大的膝关节、髋关节。脊柱及手指关节等部位,病因,年龄肥胖炎症创伤遗传因素,病理特点,关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等,分类,根据病因不同1、原发性骨关节炎:多发生于中老年,与遗传和体质因素有一定的关系2、继发性骨关节炎:可发生于青壮年,可继发于先天性疾病或创伤、炎症、关节不稳定、慢性反复的积累性劳损等,临床表现,症状体征1、疼痛:最显著的症状。早期为轻度或中度间断性隐痛,晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛。2、关节肿胀3、活动受限:早期无,晚期因疼痛加剧而使关节活动受限4、摩擦音(感):早期轻度摩擦感,晚期明显砂砾样摩擦感,多见于膝关节5、关节畸形:特别是手和膝关节6、关节僵硬:晨僵,活动后可缓解,临床表现,X线表现早期:仅