鼻腔鼻窦肿瘤,山西医科大学第一医院,概述,鼻腔鼻窦肿瘤分为良性与恶性肿瘤,常见良性肿瘤有血管瘤、乳头状瘤和骨瘤;鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较常见,且它们在病因、病理及临床表现等方面有许多相似之处。鼻腔鼻窦肿瘤向颅内外扩展的方式:肿瘤增长直接压迫侵袭颅底骨质;通过颅底骨缝隙或缺损;通过神经、血管或淋巴扩展。,鼻腔及鼻窦良性肿瘤,鼻腔及鼻窦良性肿瘤大约有40多种,但是临床上并不多见,常见的主要有良性肿瘤主要有血管瘤、乳头状瘤和骨瘤。,血管瘤,鼻腔血管瘤是是发生于脉管组织的良性肿瘤,依据病理分类可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤两种。前者多见,并多发生于鼻中隔。后者多发生于下鼻甲及上颌窦内,少数发生于鼻骨。本病可发生于任何年龄,但多见于青壮年。病因至今不清。,血管瘤症状,1反复鼻出血和血涕是鼻腔血管瘤的特点,出血量不多,但可引起贫血。2进行性鼻塞与嗅觉障碍。肿瘤影响咽鼓管时可出现耳闷、听力下降。3肿瘤较大者,可压迫、破坏骨壁,引起头痛、复视、视力减退。,血管瘤体征,1多见于鼻中隔和中鼻甲前端,毛细血管瘤瘤体小,常有蒂,质软,色红或暗紫色,触之易出血。继发感染时,表面糜烂、坏死。海绵状血管瘤