一、化脓性关节炎为细菌感染滑膜而引起关节的化脓性炎症。好发年龄儿童、婴儿。致病菌葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌等。金黄色葡萄球菌最多见。,感染途径1、血行感染。2、附近软组织炎症或骨髓炎的蔓延。3、外伤或穿刺直接感染。,病理滑膜充血、水肿、白细胞浸润和关节内浆液渗出滑膜坏死，关节腔内为脓性渗液白细胞分解释放出大量蛋白酶它能溶解软骨和软骨下骨质。愈合期：纤维性强直或骨性强直。,临床症状关节肿胀。周围软组织红、肿、热、痛、功能障碍。全身中毒症状。实验室检查：,影像学表现1、关节肿胀。2、局部骨质疏松。,3、关节间隙变窄。4、软骨下骨破坏，以持重面为重。5、可出现死骨。6、可继发病理脱位。儿童还可引起骨骺分离。7、晚期多出现骨性强直。,骨性强直,诊断与鉴别诊断本病主要依靠临床表现、影像学表现进行诊断。关节内抽出脓性液体经镜检及细菌培养可确立诊断。应与关节结核鉴别，后者病程长，无急性症状及体征，关节边缘性侵蚀破坏和骨质疏松为其特征，晚期可出现纤维性强直，很少出现骨性强直。,类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是以多
