第八章炎症性肠病,高唐县人民医院神经消化内科魏霞,学习目的,掌握临床表现、诊断依据、鉴别诊断和治疗方法；熟悉药物治疗及手术指证；了解病因和发病机制。,病因和发病机制,环境因素,饮食吸烟卫生条件生活方式,遗传因素,一级亲属发病率高于普通人群单卵双胎发病率高于双卵双胎,感染因素,正常肠道菌群异常免疫反应,免疫因素,炎症介质：IL-1，IL-6，IL-8，TNF-a免疫调节因子：IL-2、IFN-r,发病机制,作用肠道菌丛参与环境因素遗传易感者肠道免疫系统启动免疫反应和炎症临床症状,溃疡性结肠炎UC克罗恩病CD,第一节溃疡性结肠炎,病理临床表现并发症实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗,一、病理,病理,部位大肠，直肠、乙状结肠病变分布连续性粘膜及粘膜下层,病变特点,早期：弥漫充血、水肿、质脆、易出血粘膜细颗粒状、广泛浅小溃疡后期：炎性息肉粘膜萎缩肠腔狭窄结肠癌变组织学炎细胞浸润、肠腺隐窝脓肿疡,二、临床表现,消化系统表现全身反应肠外表现,消化系统表现,腹泻和粘液脓血便腹痛其他腹胀、食欲不振,腹泻,机制：炎症肠蠕动，肠吸收障碍性质
