孕期宫颈上皮内瘤变的处理,MarkHunter,MDAmJObstet&Gynecol2019,199(3):3-9,筛查,所有妊娠妇女均应在产检时接受宫颈涂片检查关于宫颈涂片孕期涂片异常：5-8%（1.2%-CCa）敏感性：70-80%准确性=非孕期假阳性：外翻、炎症、蜕膜细胞,随诊,涂片正常ACS&ACOG指南连续3次涂片（-）无不典型增生、免疫抑制或宫内已烯雌酚暴露等病史30岁3年后重复一次宫颈涂片涂片正常+hr-HPV(+)产后6周重复细胞学和HC2,随诊（续）-涂片异常,所有涂片异常者均应接受阴道镜检查操作困难！训练有素、经验丰富阴道镜印象与病检相关性良好95%：1级,活检,没有确凿的证据表明孕期宫颈活检会引起大量出血或不良妊娠结局时机：中孕期毛刷vs钻取宫颈内搔刮（ECC）,处理ASCUSHPV检测,HC2(+)浸润癌：20岁建议HC2(-)产后6周重复涂片+/-HC2,处理AGC/AIS,A-S反应？处理同非妊娠状态，但是不建议进行ECC、冷刀锥切、内膜活检,处理鳞状上皮内病变,LSIL阴道镜可以延迟到产后6周HSIL均应行阴道镜75%持续至产后但无
