心电图(三)（electrocardiogram，ECG）房室肥大、心肌缺血、心梗,教学目标,掌握左、右心房肥大的图形特点及诊断标准。掌握左、右心室肥大的图形特点及诊断标准。了解心肌缺血ST-T的改变。了解ST-T改变的临床意义。掌握心肌梗死的基本图形掌握常见心肌梗死的定位诊断。熟悉心肌梗死的图形演变及分期。了解其形成的机理。,第三节心房、心室肥大,房、室肥大心电改变与下列因素有关,1、心肌纤维增粗、截面积增大-心肌除极电压增高。2、心室壁增厚、心室腔扩张以及心肌细胞变性所致传导功能低下，使心肌激动的总时间延长。3、心肌增厚、劳损以及相对性供血不足所致心肌复极顺序发生改变。,一、心房肥大,（一）右房肥大特征：P波高尖，电压肢导0.25mV。（以、aVF最明显）称“肺型P波”；胸导0.20mV。见于：肺源性心脏病、某些右房负荷增大的先天性心脏病。,一、心房肥大,（二）左房肥大特征：P波增宽，时间0.12S，常呈双峰型，称“二尖瓣型”P波，峰距0.04S（、aVL）。-Ptfv10.04常见于：二尖瓣狭窄，。,（三）双房肥大,特征：P波呈异常高尖并增宽的双峰型。见
