,生命体征的观察与护理,护理学系兰赛玉,1、简述正常体温、脉搏、血压、呼吸的生理变化。2、识别病人生命体征异常的变化。3、叙述正确测量、观察、记录生命体征的方法。4、复述为高热病人及呼吸困难的病人制定护理计划。5、正确实施氧疗和吸痰操作。6、树立生命体征测量的重要性。,教学目标,生命体征(vitalsigns)体温、脉搏、呼吸和血压的总称,定义,一、分类1.体核温度：身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度2.体表温度：皮肤温度,第一节体温的观察与护理,体温,产热,散热,食物氧化骨骼肌运动化学方式,辐射、传导、对流、蒸发物理方式,肝脏、骨骼肌,皮肤、呼吸排尿、排便,二、正常体温的生理变化,1.体温的产生,1.正常体温腋温-0.30.5口温36.337.2肛温+0.30.5,2.生理变动1）昼夜差异2）年龄差异3）性别差异4）其他,1.发热(fever,pyrexia)由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。,三、体温评估,1）发热程度的判断低热37.338.0中等热38.139.0高热39.141.0超高热41,2）分期体温上
