腰椎间盘突出症,山西中医学院吕康,腰椎间盘突出症病人护理,山西,一、概述,腰椎间盘突出症是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一，以2050岁为多发年龄，男性多于女性。以L4/5、L5/S1、L3/4多见。,一、概述,概述,概述,概述,椎体承载躯干及上肢主要的轴向负荷，椎体所须承载的重量从头端到尾端逐渐增加，椎体本身也逐渐增大。椎体组成脊柱的前柱，承载80%的轴向负荷（体重）。后方结构（主要是关节突关节）组成脊柱后柱，向下肢传递20%的轴向负荷。,概述,椎间盘突出解剖和生物力学,椎间盘突出通常发生在纤维环薄弱和缺乏后纵韧带支持的椎间盘后外区域。前纵韧带一般是限制椎间盘的前方和前外侧突出，而椎间盘的中央型后方突出则常常受到后纵韧带纤维的的限制。,腰椎后方剖面观。注意扇形的后纵韧带纤维，它有助于限制椎间盘的中央和侧方区域。,病因,椎间盘退行性变是基本病因。纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。损伤是椎间盘突出的诱发因素。遗传因素妊娠,怀孕使身体重心前移，腰椎前凸增加以维持脊柱平衡,病因,膨隆型突出型脱垂游离型Sc
