肾是由肾单位构成的,一个肾单位包括一个肾小球和与它相连的肾小囊和肾小管,它们在肾实质内。,利尿药diuretics,1,利尿药分类,（1）碳酸酐酶抑制剂类（2）Na+-Cl-协转运抑制剂（3）Na+-K+-2Cl协转运抑制剂（4）阻断肾小管上皮Na+通过道药物（5）盐皮质激素受体阻断剂,2,乙酰唑胺398,一、碳酸酐酶抑制剂,3,氢氯噻嗪,二、Na+-Cl-协转运抑制剂（噻嗪类利尿药）,氢氟噻嗪,甲氯噻嗪,三氯噻嗪,4,化学名：6-氯-3，4-二氢-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1，1-二氧化物，又名双氢克尿噻。,氢氯噻嗪400,5,为间羧基磺酰，仍是一个对氨基苯磺酰胺的结构类型，但它的磺酰胺的间位引入羧基，是一酸性基团，属于强效的利尿药，作用时间也短，也不是作用于碳酸酐酶，它是抑制髓袢升支对氯离子的重吸收，从而减少了对钠离子的被动重吸收，达到排尿的作用。,三、Na+-K+-2Cl协转运抑制剂,呋噻米,6,依它尼酸403,Na+-K+-2Cl协转运抑制剂,替尼酸403,都有一个苯氧乙酸的基本结构，在2，3位有2个氯原子，4位有一个羰基。都有,-不饱和酮结构，可以产生强效
