经外周中心静脉导管(PICC)使用和维护,血液内科梁玉婵,PICC是什么样的导管?哪些患者可以使用PICC?PICC的维护包括哪些方面?,善于思考,学习目标,了解PICC的概述了解PICC置管的适应症和禁忌症掌握PICC置管后的维护,定义,经外周插管的中心静脉导管(PeripherallyInsertedCentralCatheter,简称PICC):由外周静脉穿刺置管,其导管尖端定位于上腔静脉的中心静脉导管。,是一种经外周静脉途径置管至中心静脉的导管。导管采用高等级硅胶材料,非常柔软。导管全长放射显影,末端更有特殊显影标记,便于确定导管位置,保证安全。,PICC管特点,三向瓣膜式PICC,三向瓣膜的特点:,负压时,阀门向内打开,可抽血,正压时,阀门向外打开,可输液,平衡时,阀门关闭,避免了空气栓塞、血液反流或凝固的风险,三向瓣膜的结构,决定了PICC用生理盐水冲管即可!,PICC管的适应症,有缺乏外周静脉通道的倾向需输注刺激性药物,如化疗药需输注高渗性或粘稠性液体,如TPN需要长期静脉治疗,如肿瘤化疗患者同样适用儿童,PICC管的禁忌症,不能确认外周静脉病人的顺应性差预插管