,妊娠期并发症妇女的护理(二),复习旧课,(1)胎盘的形成和结构(2)正常分娩胎盘娩出的时间,教学目标1掌握前置胎盘、胎盘早剥的护理评估与护理措施2理解前置胎盘、胎盘早剥的临床表现及处理3理解前置胎盘、胎盘早剥的诊断4关心体贴病人,指导病人预防感染,教学重点:,1前置胎盘的护理措施2胎盘早剥的护理措施,教学难点:,胎盘早剥的病理及临床表现,前置胎盘placentaprevia,定义:胎盘附着于子宫下段、甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。,病因,子宫内膜病变。胎盘面积过大。受精卵的滋养层发育迟缓。,前置胎盘,分类,以胎盘边缘与子宫颈内口的关系,可将前置胎盘分为3种类型:1完全性(中央性)前置胎盘2部分性前置胎盘3边缘性(低置性)前置胎盘,前置胎盘,分类,完全性:发生时间早,出血次数多,量较多。边缘性:发生时间晚,出血次数少,量较少。部分性:介于两者之间,生理方面(1)症状:妊娠晚期或近临产时,发生无诱因的无痛性阴道出血。(2)体征:子宫与孕周相符,胎先露高浮,甚至胎位异常。(3)辅助检查:B超超声检查、产后检查胎盘与胎膜。心