梅克尔憩室护理查房2修改.ppt

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资源描述

梅克尔憩室护理查房普外一科,病人的相关情况介绍,姓名:马亦浩性别:男年龄:7岁床号:8入院日期:2013-05-22,基本情况,主诉:4小时内呕吐1次,便血2次现病史:患儿晚饭后无明显诱因下出现呕吐,为胃内容物,量多,继而有便意,解出血便,呈暗红色,量较多,无发热腹痛等不适,就诊于当地医院,就诊期间再次解出血便,暗红色,粘稠,查血常规提示:HB80g/L,大便潜血(+),给予止血,补液治疗,为求进一步治疗来我院,门诊血常规提示:WBC17.8109/L,HB70g/L,腹部B超提示:未见明显肠套叠征象,考虑梅克尔憩室,以“便血待查:梅克尔憩室?失血性贫血”收住。既往史:既往体健,无药物过敏史、输血史、外伤手术史、传染病史。家族史:父母体健,家族中无遗传病及传染病史。,病人的相关情况介绍,病情介绍,病人的相关情况介绍,护理查体:T36.2CP90次/分R20次/分BP98/60mmHg神志清,精神反应差,面色口唇苍白,贫血貌,腹平坦,腹软,无胃肠型及蠕动波,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,叩诊鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音正常,小便量正常。肛门指诊:可见暗红色血便。,病情介绍,病人

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