部分脾动脉栓塞临床应用.ppt

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资源描述

部分脾栓塞治疗外伤性脾破裂护理,肝胆外科:林晓丽,是一个血供丰富而质脆的实质性器官,是腹部内脏中最容易受伤的器官,在闭合性损伤中居首位,极易破裂造成内出血,引起不同程度的休克,甚至短时间内死亡,脾脏,脾脏的构成,脾脏其实质由红髓与白髓构成,具有造血和血液滤过功能,也是淋巴细胞迁移和接受抗原刺激后发生免疫效应分子的重要场所,脾脏的功能,供血血储过滤血产生淋巴细胞免疫功能,病因,根据不同的病因,脾破裂分成两大类:外伤性破裂,占绝大多数,都有明确的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作用的方向和部位自发性破裂,极少见,且主要发生在病理性肿大的脾脏;如仔细追询病史,多数仍有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等。,脾脏损伤程度分级,1级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,手术所见脾损伤长度5cm,深度1cm。2级:脾裂伤总长度5cm,深度1cm,但脾门未累及,或脾段血管受损。,3级:脾破裂伤及脾门或脾脏部分离断,或脾叶血管受损。4级:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受损。,辅助检查,1.腹部X线检查2.超声波检查:3.CT检查4.选择性腹腔动

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