颅脑损伤的诊断及鉴别诊断,神经外科张玉强,神经外科的诊治范围,颅脑创伤颅脑出血、梗死脑血管性疾病：动脉瘤、动静脉畸形等颅脑肿瘤：胶质细胞瘤、脑膜瘤等先天性疾病：狭颅症等功能性疾病：癫痫等.,流行病学,神经外科最常见疾病之一多见于交通、工矿等事故，自然灾害，爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害。,颅脑损伤的特征,急危重致残率、死亡率极高,颅脑损伤包括,头皮损伤(scalpinjury)颅骨损伤(skullinjury)脑损伤(braininjury),头皮的层次结构,皮肤皮下组织帽状腱膜帽状腱膜下组织骨膜,头皮结构,头皮损伤概述,一、头皮血肿皮下血肿(subcutaneoushematoma)帽状腱膜下血肿(subgalealhematoma)骨膜下血肿(subperiostealhematoma)二、头皮擦伤、挫伤、裂伤三、头皮撕脱伤：帽状腱膜下层,诊断原则,头皮损伤的类型？头皮损伤位置、范围？头皮损伤的层次？失血量？供血？,头皮损伤的处理原则,控制失血，保证供血，预防感染采取一切措施止血，压迫为主其它：穿刺、清创缝合、去除异物、植皮,头皮血肿,处理：1、
