内容,高泌乳素血症的病因及诊断高泌乳素血症的治疗与效果泌乳素瘤的促孕和孕期管理,一、高泌乳素血症的病因及诊断,一）泌乳素的生理,PRL：由垂体前叶分泌的多肽蛋白激素上世纪20年代发现并命名1971年成功分离并鉴定是人体内合成的蛋白激素（由1981AA组成）其基因定位在人类第6号染色体上在肝脏代谢，由肾脏排出半衰期15-20分钟,PRL的生理功能：广泛复杂,使乳腺分泌组织发育和生长：启动和维持泌乳PRL可影响性腺功能：男性：PRL可增强Leydig细胞合成睾酮女性：卵泡发育过程中卵泡液中PRL水平变化明显其他：PRL和自身免疫相关。PRL在渗透压调节上也有重要作用。,HPRL对自然排卵的影响,HPRL抑制下丘脑GnRH的分泌，使垂体LH分泌的频率的下降HPRL使卵巢颗粒细胞黄素化的维持作用减弱，黄体期缩短，还可能影响卵泡的发育，形成卵泡黄素化不破裂（LuF），导致月经紊乱、不孕或/和早期流产,PRL分子结构,“小”PRL：分子量为22000，单节型激素，具有高亲和性与高生物活性“大”PRL：分子量为50000，为两节或三节型激素，亲和性与生物活性均低，但可中转化成单节型“小”PRL“大大
