吞咽障碍患者的营养管理,郑州大学第一附属医院营养科,吞咽困难常见人群,脑卒中、脑外伤；头、颈肿瘤：如口腔癌、口咽癌和舌癌手术后、全喉切除术后、喉部分切除术后、食管癌术后吻合口狭窄、鼻咽癌放疗后等；帕金森病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、痴呆、脑炎、脑膜炎；胃食管反流病、非特异性食管炎；因鼻饲管、气管插管、气管切开、镇静剂使用等可使一般住院病人（包括ICU病人）吞咽困难发生率增加；儿童脑瘫、唐氏综合症、口腔感觉和运动障碍等也会导致流口水、吞咽困难；老年人、长期卧床者。,吞咽障碍,急性期卒中患者吞咽障碍发生率可达37%-78%吞咽障碍的危害主要是吸入性肺炎和营养不良吸入性肺炎是指在吞咽过程，食品颗粒或口腔残余物经气管进入到肺中，导致肺部发炎，另外口腔中的细菌也经常伴随残留食物颗粒进入肺部导致肺部感染，吸入性肺炎对患者的健康危害很大，甚至可危及生命吸入性肺炎占急性期卒中相关死亡的34%，是卒中后第一个月内死亡的第三大原因吞咽障碍是卒中后发生营养不良的独立危险因素,1）流涎，低头明显2）饮水呛咳，吞咽时或吞咽后咳嗽3）进食时发生哽噎，有食物粘着于咽喉内的感觉4）吞咽后口腔食物残留，在吞咽时可能会
