围手术期处理之术前停药,-同煤总医院普外科蒋东磊,前言,随着我国人口老年化的加速,伴有基础疾病的患者越来越多,这类患者长期服用药物,为了提高患者在术中对麻醉药物和手术创伤的耐受力,保障手术前后的安全性,对这些长期服药的患者在进行手术之前应该停用哪些药?停用多久?为什么?,围手术期,围手术期(perioperativeperiod)指从决定手术治疗时起,到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。包括手术前、手术中、手术后三个阶段。,围手术期处理,围手术期处理(perioperativemanagement)目的是为了病人手术顺利做准备并促进术后尽快恢复。高度重视围手术期的处理,对保证患者不安全、提高治疗效果有重要意义。,围手术期处理,各系统停药介绍,一、心血管系统用药,受体阻滞剂,(1)常用:美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔及其他(2)处理:应继续使用直至手术当日晨(3)重要解释:突然停用受体阻滞剂会出现撤药综合征,并可伴随高肾腺素能状态,从而增加心肌耗氧量,严重时可危及生命;但受体阻滞剂引起的低血压和心动过缓效应与麻醉药物对心血管系统的抑制有叠加效应,因此需要给予大剂量的