缺血性脑血管病影像学诊断及新进展,前言,脑卒中是目前世界范围内致残率、病死率最高的疾病之一。我国在步入老龄化社会，脑卒中的发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也趋于年轻化。缺血性脑卒中占75-90%，多为非致命性，但致残率很高。随着神经影像学的飞速发展，尤其是各种功能成像不仅能显示形态学变化，还能提供脑血流、代谢等方面信息，对缺血性脑卒中的早期诊断和正确治疗及预防发挥重要甚至是决定性作用。,一、急性缺血性脑卒中,CT急性脑卒中首选影像检查方法区别出血和缺血性卒中的最好方法急性缺血性脑卒中CT早期征象(24小时,5060%正常)脑动脉高密度征:CT值7789Hu（4253Hu）局部脑肿胀征脑实质密度减低征,大脑中A高密度征,尾状核头豆状核岛带边界模糊、,局部脑实质密度减低,豆状核边缘模糊,岛带消失征,局部脑肿胀,急性缺血性脑卒中,急性缺血性脑卒中进行早期溶栓治疗，尽快开通闭塞血管，可抢救缺血半暗带，获得较好疗效。急性缺血性脑卒中CT早期征象阳性率低。由于不同个体的循环和代谢储备能力不同，相同时间窗内，患者缺血半暗带千差万别。单纯依靠缺血时间窗来间接推测是否存在缺血半暗带
