骨髓输液在急诊医学中的应用研究,济南军区总医院急诊科张吉新,骨内输液(intraosseousinfusion,IO),骨内输液(intraosseousinfusion,IO)是利用长骨骨髓腔中丰富的血管网,将药物和液体经骨髓腔输入血液循环中。,骨髓通路永不萎陷的静脉,2005年国际心肺复苏指南指出:复苏药物经静脉或者骨髓给药。如果静脉穿刺失败3次,或开始尝试静脉穿刺时间超过90秒,应考虑骨内注射(IO)。,骨髓通路永不萎陷的静脉,2010年国际心肺复苏指南指出:骨髓内不会塌瘪的髓静脉丛是一快速、安全、可靠的给药途径,骨髓内通道通常可以在3060秒内建立。复苏过程中,从骨内置管到不塌陷骨髓静脉丛,可以快速、安全、有效的给予药物、晶体、胶体和全血(a类推荐)。,一、IO的历史,1922年Drinker等提出骨髓腔可作为输液途径。,1933年Josefson等成功经胸骨输入肝浓缩剂。,1940年通过胸骨输注血液,治疗粒细胞减少症。,1941年,Tocantins用于新生儿童的急救。,1943年证实效果和外周静脉相同,而无并发症。,1947年982次骨髓输液全部成