休克的急救护理,南川区人民医院急诊科,休克的基本概念,休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是由多种病因引起的一种综合症。休克本身不是一个独立的疾病,有效循环血量减少、组织灌注不足及产生炎症介质是各类休克共同的病理生理基础。,病因,血容量不足如大量出血、失水、失血浆等,使血容量急剧减少。创伤由严重的创伤、骨折等引起内脏、肌肉和中枢神经系统的损伤,同时可伴有失血的因素存在。感染由细菌、病毒、真菌、立克次体、衣原体、原虫等微生物感染引起中毒性休克。过敏由某些药物或生物制品引起过敏反应,使血管扩张、血管通透性增加所致。心源性因素由于心脏疾病引起心输出量急剧减少所致,常继发于急性心肌梗死、严重心率失常、心肌炎、心肌病、风心、先心等心脏疾患。内分泌因素由某些内分泌紊乱引起的疾病,在一定条件下可发生休克,如嗜铬细胞瘤、粘液性水肿、脑垂体前叶功能低下引起的混换衰竭性休克等。神经源性因素剧痛、脑脊髓损伤、麻醉意外等可引起血管紧张度的突然丧失,造成反射性周围血管扩张,有效血容量相对减少,血压下降。,分类,按病因分类,按病理生理学分类,分布性休克,心源性休克,低血容