医学肺结节的影像学诊断分析.ppt

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资源描述

肺结节的影像学诊断分析,大小形态分布,结节与肿块,直径2-3mm:粟粒结节直径3-5mm:微结节直径5-10mm:小结节直径10-20mm:结节直径20-30mm:大结节直径大于30mm:肿块,-结节的大小,较小的结节更有可能为良性小于1cm的结节85%为良性,小于2cm的结节约60%为良性大于3cm的肿块多为恶性肿块,-结节的倍增时间,球形病灶的直径增加25%所需的时间作为倍增时间恶性结节的倍增时间为40-360天,良性结节为小于1个月或大于16个月孤立性肺结节超过2年无变化时,不必再作进一步评价,CT动态增强扫描,不同病变的结节其血供来源和血供多少有不同,CT增强扫描可有不同的强化形式和强化程度螺旋CT动态增强扫描可以观察其血供变化直径小于1CM结节增强意义不大,低风险人群随访,小于等于4mm:恶变的可能性非常小4-6mm:12个月随访,如果稳定就不需要继续评估6-8mm:6到12个月随访,如果稳定,18到24个月后继续随访大于8mm:在3、9、24个月随访或用增强造影CT、PET/CT、组织检查评估,动态观察,恶性结节可在30至400天倍增30天之内结节倍增通常为感染或炎症超

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