第四章多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS),急诊医学,新乡市中心医院急诊科吴景录多器官功能障碍综合征周荣斌,2,复习,1、休克的定义及病因学分类2、用休克微循环学说解释休克发生机理3、休克的临床表现及诊断标准4、各类休克的常见病因5、低血容量性休克的补液原则,新乡市中心医院急诊科吴景录多器官功能障碍综合征周荣斌,3,定义:系指各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。病因学分类:低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克,新乡市中心医院急诊科吴景录多器官功能障碍综合征周荣斌,4,微循环收缩微循环淤血微血栓和DIC,新乡市中心医院急诊科吴景录多器官功能障碍综合征周荣斌,5,休克诊断标准,1、有休克的诱因,2、意识障碍,4、四肢湿冷、再充盈时间2s皮肤花斑、黏膜苍白/发绀;尿量0.5ml/(kgh,3、脉搏100次分或不能触及,6、脉压30mmHg,7、原高血压者收缩压较基础水平下