孕早期鉴别诊断及产科病史、检查,子宫内膜结构,正常月经的发生,雌激素使子宫内膜增殖孕激素使子宫内膜发生分泌反应子宫内膜脱落月经来潮,妊娠时出血,正常妊娠无阴道流血胚胎枯萎或其它原因导致的滋养细胞功能下降时有流血,流产,意义：对种群质量有重要意义。发生率：高达30%，有临床表现者仅占1/3。先兆流产难免流产,病因,胎儿因素：染色体异常母亲因素：慢性疾病、子宫畸形等免疫因素特发性,临床表现及辅助检查,停经后阴道流血血HCG测定超声检查,异位妊娠的临床表现,异常阴道出血腹痛腹部包块,辅助检查,血HCG超声检查后穹窿穿刺腹腔镜检查,异常阴道出血的鉴别诊断,妊娠相关疾病功血器质性子宫疾病,产科病史及检查,孕早期,了解月经史、孕产史、家族史重点1：正确推算预产期重点2：评估有无出生缺陷高危因素,推算预产期,根据末次月经计算：末次月经日期的月份加9，日加7；适于月经周期规则者。根据排卵日计算：排卵日前14天为末次月经第1天。根据B超检查推算：早孕期B超可较准确地估计出胎龄；根据胎龄计算预产期。,出生缺陷高危因素,化学因素物理因素,孕中期,骨盆外测量产前筛查、产前诊断及畸形筛查糖尿病筛查,唐氏筛查
