糖皮质激素,机理具有抑制免疫、抗炎作用,是狼疮性肾炎的基本药物。主要作用GO期淋巴细胞,对炎症细胞及炎症介质也具有强力抑制作用常规治疗:泼尼松起始剂量为1mg/kg.d,最大剂量不超过80mg/d,晨起1次顿服。冲击治疗甲泼尼龙每次0.51g静滴,每次或隔日1次,3次为一疗程,必要时于37天后重复1个疗程,共13个疗程。冲击治疗后泼尼松口服维持。,冲击治疗的适应证1.狼疮性肾炎病理改变严重的病例2.型LN合并新月体形成3.毛细血管襻坏死,新月体肾小球肾炎4.肾功能短期内迅速恶化（除外感染,血栓栓塞,血容量不足或药物影响等因素）5.SLE活动狼疮脑狼疮心肌炎溶血性贫血危象等,细胞毒类药物,细胞毒类药物和激素联合应用,使SLE的存活率和预后明显改观,10年生存率超过90%。在众多的细胞毒药物中,CTX是最为广泛用于治疗狼疮性肾炎的药物,但仍有部分患者病情不能缓解,且长期应用CTX可能出现性腺抑制、感染、恶性肿瘤等不良反应,近年来不断有新的免疫抑制剂用于临床。,细胞毒类药物,环磷酰胺:对于弥漫增殖型LN（型）,需与糖皮质激素并用A.CTX冲击治疗0.61g,静脉点滴,每月一
