神经内、外科病人的病情观察及常见术后并发症,岳阳市二人民医院神经外科,(YueyangsecendpeopleshospitalNeurosursgeryDepartment),神经内、外科病人的救治理念,时间就是生命时间就是大脑,我国5000年的开颅历史,一、病情观察的主要内容,生命体征(T、P、R、Bp)神志瞳孔其他:大小便、引流液、痰液,生命体征紊乱是脑干受损的征象早期:原发性脑干受损伤后小脑幕切迹疝:心率减慢,血压升高,呼吸深慢伤后枕骨大孔疝:突然发生的呼吸停止,病情观察:生命体征(vitalsign),昏迷,体温的观察:发热:感染、中枢性高热、脑室或蛛网膜下腔出血、术后发热等体温过低:休克、全麻后早期、下丘脑损伤或濒临死亡的患者,(一)生命体征的观察,脉搏增快:容量不足:失血、脱水过度、大量出汗、补液不够高热:一般体温每升高1度,脉搏增加1520次/分钟低氧血症神经原性脉搏加快:多见于脑干损伤、脑室出血或脑疝晚期贫血心脏功能不全,(一)生命体征的观察,脉搏的观察:脉搏缓慢:Cushing氏反应濒临死亡的患者原有窦性心动过缓,(一)生命体征的观察,