结核病诊断和治疗,内容,一、发现对象和方式二、接诊和诊断程序三、肺结核疫情报告四、肺结核患者转诊与追踪五、涂阳肺结核患者密切接触者检查六、免费检查和激励补助七、肺结核患者病案记录,联系卡及登记本八、流动人口、耐药、TB/HIV双重感染患者发现九、抗结核治疗,一、发现对象和方式,(一)肺结核可疑症状者,1、咳嗽、咳痰2周、咯血和血痰是肺结核病的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。2、胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。新版指南同旧版指南相比缩短了咳嗽、咳痰等症状的时间,由原来的3周缩短到2周。同时也强调了肺结核的其他常见症状。,(二)发现对象,活动性肺结核患者是发现的对象,其中痰涂片阳性的肺结核患者是发现的主要对象。同旧版指南相比,强调的发现对象是所有活动性肺结核患者。,(三)发现方式,肺结核患者的主要发现方式有:因症就诊转诊追踪因症推荐(集中推荐、日常推荐)接触者检查健康检查(高发人群、重点人群)其他(如流行病学调查)同旧版指南相比,增加了患者追踪方式。,二、接诊和诊断程序,(一)初诊问诊,对初诊患者:症状及