胸部损伤患者护理,新政外三科-龙玉鑫,学习目标,掌握肋骨骨折及气胸的临床表现；处理原则；胸腔闭式引流的护理,胸膜是附着在肺、纵隔和胸壁内侧表面的一层纤维组织脏层胸膜：肺表面壁层胸膜：胸壁内侧纵隔胸膜：纵隔表面,解剖生理,壁层与脏层胸膜十分靠近，在它们之间的部分称作-胸膜腔.正常情况下胸膜腔不典型的，因为两层胸膜是互相贴拢的，其中有少量起润滑作用的液体存在.,胸部结构的主要作用,胸壁：保护胸内脏器，参与呼吸运动胸膜：正常腔内呈负压（-810cmH2O）。吸气时，负压增加，双肺扩张，静脉回心血量增加，肺血流量增加；呼气时，负压变小，促进肺静脉血流入左心房。胸内脏器：维持正常呼吸循环,功能的实现，除神经支配外，取决于以下诸因素：,呼吸道通畅胸部结构的完整肋间肌及膈肌的正常运动胸膜腔负压的保持,胸部外伤分类,依据：损伤暴力的性质钝性伤穿透伤,依据：伤道是否穿破包括胸膜的全层胸壁，造成胸膜腔与外界相通。闭合伤：冲撞、挤压、摔伤、坠落、爆震等开放伤：火器或锐器。若同时累及胸、腹部的多发伤损伤通称为胸腹联合伤。,胸部外伤分类,肋骨骨折,肋骨的完整性和连续性中断,在胸部外伤占第1
