解剖,耳分为外耳、中耳和内耳外耳位于鼓膜以外,包括耳廓和外耳道中耳包括鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管内耳又称迷路,包含听觉和位置觉器官。外为骨壳,称为骨迷路,骨迷路内包含膜迷路。骨迷路长约20mm,可分为前庭、骨半规管和耳蜗三部分。,解剖,骨半规管:每侧各有3个骨半规管,位于前庭的后上方,分别称为外骨半规管(水平半规管)、上骨半规管和后骨半规管。水平半规管的平面,在身体直立、两眼向前平视时,与地面呈30夹角;即头前倾30角,水平半规管方向与地面平行。同侧的3个半规管相互垂直。,前庭解剖,一.定义,1.位置性眩晕:是指头部在某一特定的位置时,发生的短暂的眩晕和/或眼震。因眩晕和眼震多同时存在,故又称为位置性眼震。眩晕发作时常伴有面色苍白、恶性呕吐、出冷汗等副交感神经兴奋的症状,但一般没有听力障碍。,一.定义,2.良性发作性位置性眩晕(BPPV):是指头部位于某一特定位置时,引发的短暂性眩晕,一般都伴有眼震,特点为眼震方向随头部位置改变而改变,但持续时间短暂,易于疲劳。本症可由许多疾病引起,是周围性眩晕的最常见疾患,多由椭圆囊及其周围病变引起。占周围性眩晕的1720%,平均54岁(11-8