泉州市第一医院急诊科叶志明,肠扭转临床、CT影像（volvulus）,小肠扭转是一种严重的急腹症,较常见于中非、印度和中东地区的人群,但中国、欧洲、美国则较少见。肠扭转发病急、病情凶险而且变化快，死亡率高,所以术前正确诊断具有重要的临床价值。多排螺旋CT（MSCT）具有较高的空间及密度分辨率，合并增强CT薄层扫描、容积成像(VRT)、多平面重组(MPR)、最大密度投影（MIP)等多种图像后处理技术能够更有效直观显示肠系膜血管全貌、显示肠管位置及血管走行的解剖结构关系。,概念,肠扭转（volvulus）是肠袢沿其肠系膜长轴旋转后两端肠袢均受压而造成的完全性或不完全性肠梗阻，受累肠袢易发生坏死、穿孔引起弥漫性腹膜炎，为外科常见严重急腹症。腹腔内游离肠管均可发生扭转，以小肠和乙状结肠为多。,原发性和继发性两种:继发性：约占74%，腹腔粘连是其中主要因素约占59%;原发性：先天性肠旋转不良。肠梗阻通常是肠扭转的结果，有时也会成为扭转原因，两者可互为因果。,大多按顺时针方向扭转，扭转3600时静脉血流停止，再进一步扭转时动脉血流停止，受其供血的肠管迅速坏死穿孔继发腹膜炎，死亡率较高。旋转1
