右肺中叶综合征.ppt

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中叶综合征,Middlelobesyndrome,MLSJELLYYO,中叶综合征,该综合征又称为Brock综合征或Graham-Burford-Mayer综合征。狭义:由中叶支气管旁淋巴结肿大导致中叶支气管狭窄、中叶阻塞性肺炎或肺不张。广义:由于中叶支气管本身病变或管外受压阻塞,引起右肺中叶不张、肺叶缩小,或并发炎症实变的一类疾患的统称。右肺中叶肺不张约占肺不张的39%*。,*常慧宽.右肺中叶综合征48例支气管镜检查结果分析J.中国煤炭工业医学杂志.2013,10(27):1755-1756.,右肺中叶在DR及CT的位置,特殊的解剖结构及生理学特点,右肺中叶支气管细长(1.5-2.2cm),开口小,官腔细(直径小于0.4cm),并与右主支气管呈锐角,引流不畅,易被炎性分泌物、异物及血块等堵塞。中叶开口有内侧、外侧、前方三组淋巴结包绕,引流右肺及左肺1/2以上淋巴液,容易感染或肿瘤压迫导致淋巴结肿大,进而压迫支气管造成肺不张。,中叶介于上下叶之间,容积相对较小,叶间胸膜将其与上下叶完全隔开,不能形成侧枝通气,更易发生肺不张。有效侧枝通气:正常情况下,肺泡间Kohn孔及呼吸性细

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