颅内压增高和脑疝,神经外科主任医师,颅内压形成及正常值,1.1,脑组织（1150-1350cm3）,血液（2%-11%）,脑脊液（150ml，10%）,颅内压调节与代偿,1.2,主要通过脑脊液量的增减来调节颅内压0.7kPa(70mmH2O)脑脊液分泌，吸收颅内压一般而言脑脊液的总量占颅腔总容积的10%，血液占2%-11%，允许增加的临界容积约5%，超过颅腔容积的8%-10%，则会产生严重的颅内压增高。,1.3.1颅内占位性病变挤占颅腔,颅内压增高的原因,1.3,颅内血肿,脑肿瘤,1.3.2脑组织体积增大,颅内压增高的原因,1.3,脑水肿,1.3.3脑脊液循环和（或）吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水,颅内压增高的原因,1.3,1.3.4脑血流过度灌注或静脉回流受阻，见于脑肿胀、静脉窦血栓等。,颅内压增高的原因,1.3,1.3.5先天性畸形使颅腔的容积变小，如狭颅症、颅底凹陷症等,颅内压增高的原因,1.3,颅底凹陷症,1.4.1影响颅内压增高因素,1.4颅内压增高的病理生理,1.4.1.1年龄：婴幼儿及小儿颅缝未闭或尚未牢固融合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容
