脑干胶质瘤.ppt

上传人:龙*** 文档编号:4591569 上传时间:2020-01-02 格式:PPT 页数:26 大小:5.04MB
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资源描述

脑干胶质瘤,患者女44岁既往体健患者于2013.12.02日干活时出现左上肢感觉异常,主要表现为发紧感,未在意,2013.12.04日出现左上肢持物不稳,主要表现为吃饭端碗端不稳,后出现左下肢无力,(具体表现),无吞咽困难及饮水呛咳,就诊于当地医院,行MRA示“双侧大脑中动脉起始部狭窄?”,诊断为“脑梗塞?给予抗血小板聚集,改善循环,营养神经等药物应用,4天前上述症状加重,表现为左下肢无力加重,不能独立行走,伴右侧头痛,(?)疼痛性质,伴右眼视物模糊,口角歪斜,言语不清,无声音嘶哑及饮水呛咳,为进一步诊断于2013.12.13日来我院。,查体:,神志清,精神欠佳。右利手认知:正常颅神经检查:右眼外展不能,无眼球震颤,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口角偏左侧,咽反射存在,伸舌左歪运动系统检查:无肌肉萎缩,左上肢近端肌力4级,左上肢远端肌力3级,肌张力减低,左下肢肌力3级,肌张力减低,右侧肢体肌力5级,肌张力正常。肱二头肌反射、膝反射双侧对称(+)。共济检查、深浅感觉系统均正常。病理征:左巴氏征(+),右巴氏征()脑干反射:掌颌反射(+)脑膜刺激征:阴性,辅助检查:,三大常规均正

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