,神经外科水钠代谢马班友(M.D),人体内的水,人体内的水是以体液的形式存在的,中医称为“津液”,“保一份津液,有一份生机”;水的功能:溶剂;渗透和运输;参与一切代谢活动;调节体温,排泄废物;体液要有一定的量,一定的分布,一定的浓度;各器官相互调节、相互作用以保持体液的动态平衡,一旦平衡失调,影响机体物质代谢和细胞活动,中医称为“伤津”。,水电平衡在外科的重要性,外科急重症都可导致严重的内环境紊乱任何一种平衡失调都可导致死亡内环境稳定是手术成功的基本保证忽视内环境的稳定会导致治疗失败识别和纠正平衡失调是首要任务之一,病历一case1,患者女性42岁急性肠梗阻一天,大量呕吐,感口渴、乏力,烦躁不安,四肢厥冷。血压60/40mmHg(8.5/5.3kPa),血球比积52%,二氧化碳结合力23mmol/L,血钠140mmol/L。,Diagnosis,AisotonicdehydrationBhypotonicdehydrationChypertonicdehydrationDalkalosisEacidosis,诊断,等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水酸中毒碱中毒,首先要采取的治疗措