ICU病人监护及评分,急症科（内六）孙华,危重病人的病情特点,急险重危,危重病人护理特点,病人病情重-治疗护理任务重病情变化快-观察必须仔细抢救频率高-各种急救物品、器械准备齐全管道线路多-了解管道位置、作用、维持功能状态写的多-做所写的，写所做的，真实、全面,危重病人监护的两个核心问题,What-监测和护理什么？How-怎样监护？,监测内容及观察方法,监测内容：循环-心呼吸-肺代谢-肝、肾中枢神经系统-脑观察方法：听、望、触、问,观察方法,听诊：用听诊器（不是医生专用的）听：心率心音血压呼吸音肠鸣音,望诊,指、趾甲床颜色皮肤色泽引流液尿量及颜色面部表情瞳孔变化,触诊,足背动脉搏动肢体温度痰液振动位置,问诊,病人不适感疼痛部位了解意识状态病史相关因素等,监测内容,循环系统监护：心电监测动脉压的监测中心静脉压的监测血流动力学监测,心电图监测,意义：发现和识别心律失常、心肌缺血、电解质紊乱、起搏器的功能,心电图监测,应用范围：诊断心肌梗塞；供血不足、药物及电解质改变各类心
