下肢深静脉血栓的护理查房,内容提要,下肢静脉血栓形成的相关知识回顾病例介绍护理诊断护理措施及预期目标讨论及补充护士长总结,蒋福云病例介绍,患者,男性,76岁,因左下肢肿胀疼痛4天加重伴跛行2天于2013年10月7日入住我科。查体:体温37.4,脉搏:94次/分,血压:108/70mmHg,呼吸:19次/分,身体消瘦,营养稍差,急性面容,神志清楚,精神尚可,查体合作,问答切题,全身皮肤未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。胸廓无畸形,双侧呼吸对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。心音(-),专科情况:左下肢膝部以下肿胀明显,皮肤颜色呈暗红色,肢体呈凹陷性水肿,皮温高,压痛明显,活动受限,皮肤张力较高,四肢肌力、肌张力正常。反射存在,巴氏征阴性,克氏征阴性,布氏征阴性。辅助检查:门急诊B超提示左侧下肢深静脉完全性栓塞;左足背动脉多发粥样斑块形成。既往有“腰椎间盘突出“、”左肾结石行左肾切除术”史。入院诊断:1、左下肢深静脉栓塞性脉管炎;2、左足背动脉粥样变;3、腰椎间盘突出。入院相关治疗措施:予患者告病重,给予血栓通通脉活络,