第六章温里剂,1、定义凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉作用,用于治疗里寒证的方剂,统称温里剂。,温里剂,寒者热之治寒以热素问至真要大论,温里剂,2、适应病证里寒证里寒证是指寒邪在里所致的病证。里寒证以畏寒肢凉,喜温蜷卧,面色苍白,口淡不渴,小便清长,脉沉迟或缓等为主要临床表现。,温里剂,温里剂,寒在经脉,寒在脏腑,肺气虚寒心阳虚损中焦虚寒肝经虚寒肾阳不足心肾阳虚,温经散寒,温肺散寒温补心阳温中祛寒温肝散寒温补肾阳回阳救逆,里寒证,里寒证的病机与治法,3、分类温中祛寒中焦虚寒证回阳救逆阳气衰微的危重病证温经散寒寒邪凝滞经脉所致诸证,温里剂,4、使用注意寒为阴邪,易伤阳气,故本类方剂多配伍补气药物,以使阳复气充。多由辛温燥热之品组成,使用时必须辨别寒热之真假,真热假寒证禁用。素体阴虚或失血之人亦应慎用,以免重伤阴血。阴寒太盛或真寒假热,服药入口即吐者,可反佐少量寒凉药物,或热药冷服,避免格拒。使用时需注意药物用量,当因人、因时、因地,随证变通。,温里剂,第一节温中祛寒,温里剂,阳虚失温脾失健运,温中祛寒药干姜,吴茱萸益气健脾药人