1,离子通道概论及钙通道阻滞药,2,1967年A.Fleckenstein发现维拉帕米在降低心肌收缩性时并不影响膜电位的变化和振幅，其作用与脱钙的情况相同（兴奋-收缩脱偶联），认为其机制是阻滞或减少Ca2+向细胞的内流，并首次提出钙拮抗药名称。钙通道阻滞药是发展迅速的一类药物，包含许多化学结构各异的化合物，已广泛用于治疗心律失常、高血压及心绞痛等疾病。,3,一、钙通道阻滞药的分类,钙通道阻滞药品种繁多，为了便于临床选用，世界卫生组织（WHO）曾于1987年公布钙拮抗药的分类，先按药对钙通道的选择性分为两类；再按药对心血管系的作用，将药分为6类。,4,钙拮抗药的分类选择性钙通道阻滞药类：苯烷胺类，维拉帕米类：二氢吡啶类，硝苯地平、尼莫地平等。类：地尔硫卓类，地尔硫卓非选择性钙通道阻滞药类：氟桂嗪类，氟桂嗪、桂利嗪等。类：普尼拉明类，普尼拉明等。类、其他类，哌克昔林等。,5,1992年国际药理学会联合会(IUPHAR)按照电压依赖性钙通道的亚型(L、T、N、P、R、Q)分为三类类选择性作用于L型钙通道的药物根据其化学结构特点又分为4亚类a类二氢吡啶类:硝苯地平尼莫地平氨氯
