腰背痛的康复指南.ppt

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腰背痛的康复指南,Speakernameandtitlehere,内容,4,流行病学,1,2,3,腰痛的根源,康复治疗证据,腰痛患病率为15-30%每月患病率为19-43%一生的患病率60-70%一生的患病率并不随着年龄增长,骨骼肌肉损害性疾病发生率,腰背部60-80%颈背部27-53%肩部22-60%膝部30%上臂部3-30%手部3-30%,坐骨神经痛,35%腰痛患者伴有腿痛真正的坐骨神经痛一生患病率仅为2-5%,男性稍多坐骨神经痛与椎间盘突出具有较强的相关性40-45岁坐骨神经痛发病率达到高峰,腰痛的根源,腰背痛的原因,机械性(劳损、创伤等)退化性变化(椎管狭窄、关节炎等)代谢性(退化性变化、骨质疏松等)自身免疫性(强直性脊柱炎等)感染性(结核、骨髓炎等)肿瘤(良性或恶性肿瘤)其他(其他内、外科疾病引起的)心因性,原则上腰部脊柱中任何有神经支配的结构都可能是腰痛的根源任何韧带、肌腱、筋膜、关节或椎间盘都可能被认为是腰痛的原因,但是很少被客观证据所证实解释这些结构导致疼痛很容易,但证明这些观点是真实性,并在病人身上得到印证是另一件事情。,椎间盘性疼痛,椎间盘性疼痛的主要诊

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